Постоје две главне врсте трансплантација, аутологна и алогена трансплантација матичних ћелија.
Др Нада Хамад, хематолог и лекар за трансплантацију коштане сржи
Болница Светог Винцента, Сиднеј
Шта је матична ћелија?
- бела крвна зрнца (укључујући лимфоците - које су ћелије које када постану канцерогене изазивају лимфом)
- Црвена крвна зрнца (они су одговорни за ношење кисеоника по телу)
- Тромбоцити (ћелије које помажу у згрушавању крви или спречавању згрушавања)
Шта је трансплантација матичних ћелија?
Трансплантација матичних ћелија је поступак који се може користити за лечење лимфома. Могу се користити за лечење пацијената чији је лимфом у ремисији, али постоји велика шанса да ће се лимфом вратити (вратити). Такође се могу користити за лечење пацијената чији се лимфом вратио (повратио).
Трансплантација матичних ћелија је компликована и инвазивна процедура која се одвија у фазама. Пацијенти који су подвргнути трансплантацији матичних ћелија се прво припремају само са хемотерапијом или у комбинацији са радиотерапијом. Хемотерапијски третман који се користи у трансплантацији матичних ћелија даје се у већим дозама од уобичајених. Избор хемотерапије која се даје у овој фази зависи од врсте и намере трансплантације. Постоје три места са којих се матичне ћелије за трансплантацију могу прикупити:
Ћелије коштане сржи: матичне ћелије се сакупљају директно из коштане сржи и називају се а 'трансплантација коштане сржи' (БМТ).
Периферне матичне ћелије: матичне ћелије се сакупљају из периферне крви и то се зове а 'трансплантација матичних ћелија периферне крви' (ПБСЦТ). Ово је најчешћи извор матичних ћелија који се користе за трансплантацију.
Крв из пупчане врпце: матичне ћелије се сакупљају из пупчане врпце након рођења новорођенчета. Ово се зове а 'трансплантација крви из пупчане врпце', где су оне много ређе од периферних трансплантација или трансплантација коштане сржи.
Врсте трансплантације матичних ћелија
Постоје две главне врсте трансплантација, аутологна и алогена трансплантација матичних ћелија.
Аутологне трансплантације матичних ћелија: ова врста трансплантације користи сопствене матичне ћелије пацијента, које се сакупљају и чувају. Тада ћете добити високе дозе хемотерапије и након тога ће вам матичне ћелије бити враћене.
Алогена трансплантација матичних ћелија: ова врста трансплантације користи дониране матичне ћелије. Донатор може бити у сродству (члан породице) или неповезани донатор. Ваши лекари ће покушати да пронађу донатора чије ћелије се блиско слажу са пацијентом. Ово ће смањити ризик да тело одбаци матичне ћелије донатора. Пацијент ће имати високе дозе хемотерапије, а понекад и радиотерапије. Након тога ће дониране матичне ћелије бити враћене пацијенту.
За детаљније информације о свакој од ових врста трансплантација, погледајте аутологна трансплантација or алогене странице за трансплантацију.
Индикације за трансплантацију матичних ћелија
Др Амит Кхот, хематолог и лекар за трансплантацију коштане сржи
Центар за рак Петер МацЦаллум и краљевска болница у Мелбурну
Већина пацијената са дијагнозом лимфома ради НЕ потребна је трансплантација матичних ћелија. И аутологна и алогена трансплантација матичних ћелија се користе само у одређеним околностима. Главне индикације за трансплантацију матичних ћелија укључују:
- Ако пацијент има лимфом ватростални лимфом (лимфом који не реагује на лечење) или релапсед лимфом (лимфом који се стално враћа након третмана).
- Индикације за аутологну трансплантацију (сопствене ћелије) се такође разликују од индикација за алогену (ћелије донора) трансплантацију.
- Пацијенти са лимфомом најчешће добијају аутологну трансплантацију, а не алогену трансплантацију. Аутологна трансплантација има мање ризика и мање компликација и генерално је успешна у лечењу лимфома.
Индикације за аутологну (сопствену) трансплантацију матичних ћелија укључују:
- Ако се лимфом поврати (врати)
- Ако је лимфом рефракторан (не реагује на лечење)
- Неки пацијенти код којих је дијагностикован лимфом за који се зна да има велике шансе за рецидив, или ако је лимфом посебно узнапредовала фаза, биће разматрани за аутологну трансплантацију као део иницијалног плана лечења.
Индикације за алогену (донаторску) трансплантацију матичних ћелија укључују:
- Ако се лимфом понови након трансплантације аутологних (сопствених ћелија) матичних ћелија
- Ако је лимфом рефракторан
- Као део третмана друге или треће линије за релапсни лимфом/ЦЛЛ
Процес трансплантације
Др Амит Кхот, хематолог и лекар за трансплантацију коштане сржи
Центар за рак Петер МацЦаллум и краљевска болница у Мелбурну
Постоји пет главних корака који су укључени у трансплантацију:
- Припрема
- Сакупљање матичних ћелија
- Условљавање
- Реинфузија матичних ћелија
- Пресађивање
Процес за сваку врсту трансплантације може бити веома различит. Да бисте сазнали више информација:
Др Амит Кхот, хематолог и лекар за трансплантацију коштане сржи
Центар за рак Петер МацЦаллум и краљевска болница у Мелбурну
